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互動火爆!肺结節≠肺癌,專家在線教你如何應對→

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發表於 2024-3-11 15:46:31 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
8月24日晚,在第二場大大夫開讲·厦門名醫名科直播進程中,很多網友在卫生报肺康健交換群里,纷繁向專家提出本身的迷惑,這些大師關切的問題,現場的三位專家,也在線為大師逐一解答。

▲網友在卫生报肺康健交換群發問

本期直播聚焦肺结節,出格约请厦門醫學院從属第二病院呼吸科三位主任醫師吴雪梅、薛克营、黄锐做客直播間,在線為大師答疑解惑。

本場直播在福建卫生报、福建日报、厦門卫健委、厦醫二院所属多個視頻平台直播,截至今朝,多平台在線旁觀與回看超56万人次。

3種缘由引發肺结節

肺结節一般没有临床症状,經由過程影象CT才能看得見。

黄锐先容,肺结節属于影象微創植牙,學的界说,重要由3個缘由引發:

一是炎症性结節:细菌性傳染以肺结節為表示情势,包含非特异性傳染,如傳染性肉芽肿性炎,和特异性傳染病變,如肺结核、隐球菌、曲霉菌傳染等。

二是良性肿瘤病變:错構瘤、伶仃性肺纤维瘤等;

三是恶性结節:肺腺癌、四周型肺鳞癌等。

發明肺结節,找大夫

一旦發明肺结節,建议及早就醫。

吴雪梅先容,不管是體检仍是CT查抄,一旦發明肺结節,建议第一時候到呼吸内科、胸外科诊室,讓大夫帮你果断下一步若何诊治。

若是在有肿瘤家属史、持久抽烟史等高危身分的環境下,發明肺结節更偏向于恶性,可以做肿瘤標记物查抄,察看指標是不是有升高;8毫米以上的實性结節,CT影象上有恶性現象,是高危性的病灶,時刻不克不及迟延,應當即先将性子果断清晰再做進一步的處理。

若何果断肺结節良性仍是恶性?

薛克营先容,大部門肺结節是良性的,靠近97%都是良性的,不消太担忧。

如下八種環境重要斟酌為良性肺结節:

▶随访進程中發明结節變小灰指甲治療專用藥,了,密度變低了或消散了;

▶初度發明很是小的结節,小于5毫米的實性结節;

▶小于5毫米的纯磨玻璃结節;

▶5毫米至15個毫米的實性结節,没有恶性現象;

▶钙化结節,四周很是滑腻;

▶陈腐肺结核引發的良性结核结節;

▶實性结節有不少浮泛,呈蟲咬样,多半是真菌傳染,如隐球菌傳染;

▶患者年青,没有吸烟史、没有肿瘤家属史,無有害职業和粉尘接触表露史。

薛克营提示,恶性肺结節不處置,成长到晚期轻易分散轉移,要引發器重。

▶随访時發明结節變大;

▶夹杂磨玻璃结節,發明實性成份愈来愈多,密度愈来愈高;

▶纯磨玻璃结節,無增大但呈現實性成份了;

▶初度發明的實性结節比力大,大于15毫米,或呈現恶性表示,如分叶、毛刺、空泡、含氣细支氣管徴等環境;

▶初度發明夹杂磨玻璃结節比力大,大于8毫米,猜疑高度恶性;

▶病人春秋大,有持久吸烟史、家属肿瘤史,有肺部疾病或是從事有害工種,接触有害职業粉尘或有害氣體等。建议病人做多學科會诊,包含肿瘤科、影象科、呼吸内科、胸外科配合探究。

網友發問

直播進程中,很多網友不竭地在评論區發問,主任們逐一為大師解答。

“磨玻璃结節要多久随访一次?”

吴雪梅提示,磨玻璃结節以5毫米為分界限来果断是不是必要随访。小于5毫米只必要每一年随访,大于5毫米初次需3個月随访,一年後每一年随访,察看5年便可。值得一提的是,没有恶化的肺结節察看最少3年,最佳5年。

“可以靠飲食来醫治肺结節吗?”

黄锐在直播時提示到,若是發明肺结節心態要放正,不要過分發急。起首讓專科大夫果断肺结節的恶性几率,越大的病灶,恶性的几率就越高,必定要器重。飲食與肺结節瓜葛不大,尽可能做到不抽烟、不與粉尘及放射性物資接触。

“肺氣肿會致使肺癌吗?”

吴雪梅奉告大師,肺氣肿不會致使肺癌,但因為两者的成因都與患者持久大量抽烟有關,是以肺氣肿人群是肺癌的高危人群。

“肺结節與新冠阳性有無瓜葛?”

吴雪梅诠释,肺结節與新冠肺炎無關,两者的表示彻底分歧,是互相自力的病症,與打针新冠疫苗也無關。

朴拙互動,吸引更多患者存眷

“感激卫生报和主任們的解答,松了一口吻”

“今天的直播太好太實時了,感谢!”

“很是感激,經由過程列位專家的解答内心有底了!”

......

▲網友在卫生报肺康健交換群暗示感激

直播竣事後,卫生报肺康健交換群中的網友們,纷繁在群里向大夫們暗示感激。

在交換的進程中,咱們發明另有来自哈尔滨的朋侪,他说想學學關于肺结節方面的常識,搜到了福建卫生报的《大大夫開讲直播》,在當真旁觀全程直播後,進入卫生报肺康健交換群與南邊的群友交換:“固然咱們相距遥远,一南一北,但福建卫生报把咱們接洽在一块儿了。”

主播察看

主播陈香:

直播前夜,我發明薛大夫寫下了多页手稿,密密层层地记實下重點,為直播做足了充實筹备。一場90分钟的科普,面临浩繁發問,三位大夫為大師耐烦解惑,具體地解讀陈述、阅片玉米須茯苓茶,,提出個别化的有用建议。

肺结節没有想象的那末可骇,它離肺癌有必定間隔。只要患者可以或许按照醫嘱,按期随访,在這個進程调解好本身的心態,大大都環境下都可以或许息事宁人。大夫也暗示,即便确去黑眼圈眼霜,诊為肺癌,今朝肿瘤醫治手腕是愈来愈多,除傳统化療外,另有各類靶向醫治、免疫療法療效顯著。外科各類腔镜手術也致力于精准切除癌组织,可以最大水平保存正常有效的肺组织。

面临肺结節,要早發明、早诊断、早醫治。自在面临疾病,不要心生發急、心存荣幸,才是最正确的心態,最成熟的表示。

扫描下方二维码,参加卫生报肺康健交換群。

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主理单元:厦門市卫生康健委員會、福建卫生报、福建日报·新福建客户端

承辦单元:厦門醫學院從属第二病院
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